Đau nửa đầu (migraine) là 1 dạng đau đầu rất cá tính, khá thịnh hành, chiếm khoảng 15% trong số những người bị chứng đau đầu & nữ giới chiếm tỉ lệ cao gấp 3 lần phái nam. Chứng bệnh này tuy không khiến tử vong, nhưng làm bệnh nhân đau khổ vì những cơn đau đầu tái diễn, tác động nhiều đến hoạt động và sinh hoạt, học tập, làm việc.
Nguyên Nhân gây chứng đau nửa đầu (ĐNĐ) chưa được giải thích rõ ràng, mà chỉ có một số giả thuyết nỗ lực nắm rõ một trong những phần chế độ bệnh sinh. Lần đau xuất hiện mà thậm chí do sự tham gia của rất nhiều nhân tố như: động mạch máu ở đầu (đau do co mạch, tiếp đến giãn mạch), hàm lượng trung gian hóa học (trong đó có vai trò của serotonin), sự tích tụ không bình thường canxi phía bên trong các cấu trúc tế bào thần kinh, & sự đổi thay hormon (ở thiếu phụ thời kỳ đầu tuổi dậy thì, năm trước kinh nguyệt, mãn kinh hoặc uống thuốc tránh thai).

Thường bệnh nguồn gốc ở độ tuổi giới trẻ. Người ta cũng phân biệt căn bệnh này có yếu tố gia đình (70 - 90%). Các tình trạng thần kinh (căng thẳng, không thích nói chuyện, mệt mỏi quá mức, không ngủ được triền miên…) mà thậm chí làm có mặt bệnh, hoặc nặng nề thêm. Rượu và một vài chất trong ăn uống cũng làm tăng bệnh.
Dùng thuốc thế nào?
cho tới thời điểm đó vẫn không có thuốc điều trị hoàn thành điểm chứng đau nửa đầu, mà chỉ có các bài thuốc cắt cơn & thuốc phòng ngừa cơn đau trở lại. Cần được tích hợp giữa điều trị cắt cơn với chữa bệnh dự trữ cơn, nhằm mục tiêu các mục hạn chế tần số, cường độ, thời gian & các biểu hiện đi kèm theo của cơn đau.
Thuốc chữa bệnh cắt cơn
đối với những thể nhẹ lần đau xẩy ra thưa, số thời gian mỗi cơn ngắn, cường độ đau nhẹ hoặc vừa phải thì sử dụng những thuốc đỡ đau thông thường không steroid (aspirin, indometacin, diclofenac …); với người bệnh đau dạ dày thì sử dụng paracetamol.
Những thể nặng đợt đau dày có thể dùng thuốc sau:
Naproxen: Là thuốc chống bệnh viêm đỡ đau không steroid dẫn xuất của acid propionic có chức năng ức chế công việc tổng hợp những prostaglandin làm hạ nhiệt giảm đau. Thuốc có công dụng tốt cắt giảm lần đau nửa đầu. Song, không được dùng cho người mắc bệnh loét dạ dày, người hen phế quản, thiếu phụ có bầu hoặc nuôi con cái bú, con nít bên dưới 15 tuổi.
Ergotamin: là một trong ancaloid đc chiết xuất từ nấm cựa gà (một loại nấm ký sinh trên các loại ngũ cốc, nhất là lúa mạch đen). Thuốc chỉ sử dụng lúc đợt đau nửa đầu không đáp ứng với các thuốc giảm đau thông thường & dùng ngay trong khi có triệu chứng đầu tiên của cơn. Nó có chức năng gây co mạch, chống mất trương lực động mạch – hợp với cơ chế bệnh sinh của đau nửa đầu, nhưng vẫn không được dùng quá 7 ngày, nếu cần được nghỉ mấy ngày mới được dùng tiếp.
lúc người mắc bệnh không sử dụng thuốc đc theo đường uống, thậm chí dùng thuốc dạng viên đạn đặt trực tràng. Đàn bà mang thai, người bị bệnh tim, người suy gan thận nặng, xơ vữa động mạch máu, suy tuần hoàn ngoại vi không đc dùng.
Thuốc điều trị dự trữ
vận dụng cho những người có cơn đau dày, thể nặng để chống đau nửa đầu tái phát lại. Những thuốc này có khả năng mật thiết đến những yếu tố tạo cơn đau. Thậm chí dùng một trong các thuốc sau:
Dihydroergotamin: Là thuốc hay sử dụng hơn cả, nó có chức năng gia hạn thế cân bằng và điều độ vận mạch ở não và kháng serotonin. Cụ thể: kích thích chủ vận một phần những thụ thể alpha-adrenergic, đặc biệt là hệ thống tĩnh mạch, ổn định tính tăng phản ứng ở các mạch máu, đặc biệt là ở khối hệ thống động mạch cảnh ngoài. Thiếu phụ có bầu hoặc nuôi con ăn học bú, người suy gan thận nặng … không đc sử dụng.
Pizotifen: Chống lại sự tăng tốc chất trung gian hóa học serotonin, chữa bệnh cơ bản chứng đau nửa đầu, đau đầu vận mạch hoặc sau chấn thương. Sử dụng liều tăng dần. Phụ nữ có chửa, phái nam phì đại tuyến tiền liệt, người bị bệnh tăng nhãn áp (glaucome) không đc sử dụng.
Flunarizin: chặn đứng sự tích tụ ion canxi trong các tế bào thần kinh. Chống chóng mặt và đau đầu do Tại Sao ở trung ương thần kinh, và có tác dụng phòng bệnh đau nửa đầu.
còn mặt khác, còn thậm chí dùng những thuốc khác như: atenolol, propranolol (thuốc tức chế bêta, thường được dùng trị tăng huyết áp), amitriptylin (thuốc chống không thích nói chuyện loại 3 vòng)…
có nhiều bí thuốc đc dùng để làm phòng tránh cơn và việc chọn lựa thuốc phù hợp phải căn cứ vào kỹ năng trình độ chuyên môn của y, Bác Sỹ. Thầy thuốc sẽ lựa chọn thuốc tùy từng thể trạng, sự dung nạp thuốc của người bệnh, vào hiệu suất cao của thuốc (làm giảm số lần lên đợt đau, cường độ đau) và phản ứng đi kèm của thuốc.
hiện giờ, việc nghiên cứu tìm kiếm thuốc mới, hoặc dòng thiết bị điều trị chứng đau nửa đầu vẫn đang đc tiếp nối. Chẳng hạn, thuốc rizatriptan của Canada... Hoặc dòng thiết bị mang tên cefaly dùng làm phòng ngừa các cơnđau nửa đầu.
vừa mới đây, cefaly đã đc bộ phận làm chủ thuốc & thức ăn Mỹ (FDA) có thể chấp nhận được xuất hiện. Nó thậm chí giúp các những người có bệnh không chịu được các thuốc trị đau nửa đầu hiện hành, để ngăn ngừa và chữa bệnh những lần đau …
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét